2014年11月21日,第八届中国医院院长年会在厦门召开,网易健康对新疆维吾尔自治区人民医院副院长陆晨做了独家专访。
嘉宾:新疆维吾尔自治区人民医院副院长陆晨
访谈全文
网易健康:听了您在会上的发言,觉得很有新意。特别是您讲到了医生对患者的态度分级,您能不能再和我们的网友分享一下?
陆晨:对患者的分级管理,也是我们一直在探索的问题,我们把患者分成这么几类,一种医生是把患者当成了亲人,第二种医生是把患者当成了熟人,第三种医生是把病人当成了病人,第四种医生是把病人当成了路人,第五种医生就是把病人不当人。
病人不是我们的亲人,但是病人是我们的上帝。大部分的医生都是把病人当病人,没有把病人当熟人,更不要说当上帝,很多医生可能把病人视为一种路人,这也是导致了我们现在整体环境不好的一个源头上的因素。
网易健康:您在会议上分享了一个关于各个科室出现医患的概率分析,能解释一下为什么吗?
陆晨:我们对新疆这三年发生的纠纷进行了回溯性的分析,发现最容易出现纠纷的科室是,第二个是产科,第三个是耳鼻喉科。而最安全的科室是icu,为什么病情既重又狠,但是非常安全呢?因为患者和家属都知道进到那儿离死亡不远了。其次安全的是中医科、康复科、理疗科,我们认为这是因为医生和患者的肢体有了直接接触,让沟通变得容易了。但是产科呢,用老百姓的话说就是一个人两条命,最后舍哪条命都很头疼,所以这是对抗强度非常大。骨科方面则是因为,病人对自己治疗的预期效果非常强烈,但受到科技水平、技术能力、患者的自身条件等等原因,医疗水平还不能达到他的最后预期目标,所以对抗强度也非常大。
网易健康:面对这类纠纷,咱们医院在应对医患问题的时候都有哪些办法?
陆晨:第一个,我们想的是要不出纠纷。怎么不出纠纷呢?最简单的办法就是不说话,但是这影响到了看病,所以这个办法不好;还有一个办法是少说话,可能也做不到“话疗”的效果,也不行;第三个方面,告诉我们医生,要会讲话,你讲的话患者要愿意倾听;最后一条,要依法讲话,根据我们现有的十六个法律,医生讲出来的诊疗方案必须合理合法。
另外,在具体操作层面,我们用不同手段处理不同的纠纷。如果是技术上的医疗纠纷,除了赔偿还必须提高医师的诊疗技术。如果是责任型的,我们要严加管理,只有这样才能把风险降低,才能让老百姓在和谐情况下,保证一定的就医质量。
网易健康:您对健康的定义以及自身的健康的理念是什么?
陆晨:有疾病不叫健康,健康一个是躯体健康,一个是身心健康,身心健康比躯体健康更重要。培养一个孩子健康的人生从哪里开始?先要从培养健康的心理状态开始。强健的体魄是需要的,我身体不算好,但是在新疆已经坚持了3年的冬泳,在零下也能游,但是游的时间不够长。我的准则是今天几度我就游几分钟。现在的新疆是4度,所以我一般就游100米。
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