2014年11月21日,第八届中国医院在厦门召开,网易健康对北京大学第三人民医院院长做了独家专访。
嘉宾介绍:乔杰,医学博士,教授,博士生导师,主任医师。现任北京大学第三医院院长、妇产科主任、生殖医学中心主任,北京大学医学部妇产科学系副主任。
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访谈全文
将3d 打印技术应用于环疏椎手术 在世界医学史上是重大进步
网易健康:乔院长您好,非常荣幸今天有机会采访到您,刚才您在论坛里面做了发言,介绍了北医三院在转化医学方面做的努力,您能不能挑重点的给我们介绍一下,让网友也有所了解。
乔杰:应该说转化医学是医学持续发展当中非常重要的,一个特别有活力的生命线,这次医院院长年会把转化医学这部分作为一个很重要的,今天下午的第一部分,也说明了这一点,各个院长都在介绍,就是他们医院在这个领域当中积极努力的探索,都做了哪些方面的工作。我们医院是大学医学院,我们除了为广大患者提供最基本的医疗服务之外,最重要的一点就是对疑难疾病的诊断、治疗和新技术的探索上,而转化医学在这三个方面都有特别重要的意义。
特别是这次我们骨科运用3d打印这样最新的技术,能够使一些疑难患者,通过3d打印技术,把事先诊断起来比较困难,治疗方案很难确定的,手术难度非常大的病例,事先通过这样一个3d打印的技术,知道这个地方是什么样,通过事先的讨论,更准确地给患者进行手术。像骨头这种非常重要的生命的环疏椎手术,能够给一个非常准确的填充物,能够使病人术后的恢复非常好,这样的尝试在世界医学史上也是一个重大的进步,所以引起了非常广泛的重视,不只是在国内,在国外包括美国、英国、新加坡等等很多国家都引起了广泛的重视。
因为这个位置的手术本身难度就非常大,在我们国家难度大,在世界上同样。我们骨科应该说是世界上完成这种手术最多的一个医院,所以很多患者会慕名来就诊,我们也要积极探索,如何能够更准确、更安全地给病人实施手术,运用这样一个3d打印的技术,提高了我们手术准确程度,给患者更好的恢复生命、恢复功能的机会。
网易健康:这项手术的成功是不是引来了更多患者,现在又有尝试用3d技术解决其他的病例吗?
乔杰:我们骨科很多的教授共同在研究,不只是我们这一次的环疏椎的手术,实际上它可以应用于骨科手术的方方面面,同样也可以应用于医学手术,以及包括我们的一些教学,特别是一些模型的制作等等,所以一个3d技术在各行各业,包括医学领域,会有更多的应用,我们也在探索让应用更实用和更符合我们医学发展的需要。
试管婴儿技术的每一个进步 都含有转化医学概念
网易健康:转化医学在生殖医学方面有应用吗?
乔杰:生殖医学应该是转化医学应用最好的例子,从最开始第一例试管婴儿诞生,就是转化医学最好的体现,因为过去人们不知道卵母细胞长什么样(就是大家俗称的卵子),也不知道精子长什么样,精子卵子怎么在受精以后就形成了胚胎,就长到子宫里面去了。
我们在动物身上做了很多的研究,其实在人身实验非常困难,我国第一例试管婴儿在1988年诞生,国际上第一例试管婴儿在1978年诞生,但是一直到2010年,爱德才得到诺贝尔奖,实际上人类对整个人类生殖的过程的认识,和转化医学应用的有效性、安全性的探讨一直在进行着。
首先我们要了解,包括最简单的,卵母细胞什么样算是成熟的,怎么检测,同时卵母细胞和精子受精以后形成的胚胎,什么样是好的,什么样是不好的,然后在什么样的培养液下,它就能够生长,每一步的研究,都含有转化医学的概念。
而我们今年出生的世界上第一例,我们叫malbac,实际上用的是非常特殊的单细胞扩增技术。我们就取胚胎上的一个细胞进行扩增,扩增以后进行诊断,这个技术其实1990年就在世界上实施了,但是刚一开始只能做简单的单基因病,之后做染色体的检查,只能查3对、5对,7对,后来能够查23对染色体,现在我们通过这样一个技术,能够同时查基因病,又同时查23对染色体,这增加了准确性,同时还降低了费用,同时还让这个诊断判断起来相对的容易了,应用有了更广泛性,能给更多的遗传病的家庭带来福音。从胚胎阶段就把这遗传病完全阻断了,我们选中的就是一个没有遗传病的胚胎,让她生出一个健康的孩子来,这对家庭,对社会就特别特别有意义。
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